KORELASI MANIFESTASI KLINIS RESPIRATORIK DENGAN GAMBARAN LUAS LESI TUBERKULOSIS PARU DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WALED TAHUN 2022

Amara Bintan Aulia; Ade Yusuf; Muhammad Amar Latief; Adetya Rahma Dinni; Dini sapardini; Merryana Margi; Agus kusnandang

Authors

Amara Bintan Aulia Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia
Ade Yusuf Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia
Muhammad Amar Latief Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia
Adetya Rahma Dinni Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia
Dini sapardini Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia
Merryana Margi Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia
Agus kusnandang Fakultas Kedokteran UGJ, Indonesia

Keywords:

Pulmonary Tuberculosis, Clinical Manifestations, Chest X-ray, Lesion Area

Abstract

Latar Belakang : Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. WHO melalui Global Burden of Disease melaporkan bahwa penyakit TB adalah penyebab kematian peringkat ke-13 dan penyakit menular pembunuh nomor dua terbanyak di dunia. Gejala TB yang muncul meliputi salah satunya keluhan respiratorik seperti batuk, batuk dengan darah, sesak nafas dan nyeri di daerah dada. Gejala tersebut dapat didiagnosis berdasar pemeriksaan bakteriologis dan foto thoraks. Pemeriksaan foto thoraks sangat diperlukan karena praktis dan mudah karena untuk mengetahui gambaran luas lesi yang diderita pada pasien TB paru. Tujuan : Untuk mengetahui korelasi manifestasi klinis respiratorik dengan gambaran luas lesi TB paru pada foto polos thoraks di RSUD Waled tahun 2022. Metode : Penelitian ini menggunakan metode observasional dengan desain Cross Sectional dari rekam medis pasien dan foto rontgen thoraks tahun 2022 di ruang rekam medis dan ruang radiologi RSUD Waled Cirebon. Analisis statistik menggunakan uji korelasi Spearman dengan software versi 26. Untuk mengetahui korelasi manifestasi klinis respiratorik dengan gambaran luas lesi TB paru pada foto rontgen thoraks. Hasil : Hasil analisis didapatkan batuk berdahak p value sebesar 0,009 (p<0,05) , batuk berdarah p value sebesar 0,001 (p<0,05) dan sesak nafas p value sebesar 0,000 (p<0,05). Nilai r masing masing menunjukan batuk berdahak r = 0,266 , batuk berdarah r = 0,325 dan sesak nafas r = 0,396. Kesimpulan : Terdapat korelasi yang positif yang signifikan antara manifestasi klinis respiratorik berupa batuk berdahak, batuk berdarah, dan sesak nafas dengan gambaran luas lesi TB paru pada foto rontgen thoraks di RSUD Waled Cirebon.

Kata Kunci : Tuberkulosis Paru, Manifestasi Klinis Respiratorik, Rontgen Thoraks, Luas Lesi

ABSTRACT

Background : Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis. WHO through the Global Burden of Disease reports that TB disease is the 13th leading cause of death and the second leading infectious disease killer in the world. Symptoms of TB include respiratory complaints such as coughing, coughing up blood, shortness of breath and chest pain. These symptoms can be diagnosed based on bacteriological examination and thoracic photographs. Thoracic photography is necessary because it is practical and easy to see the extent of the lession in patients with pulmonary TB.Objective : This study aims to determine the correlation of respiratory clinical manifestations with the description of the extent of pulmonary TB lessions on thoracic plain photographs at RSUD Waled in 2022. Methods: This study used observational study with Cross Sectional design from patient medical records and thoracic radiography in 2022 in the medical records room and radiology room of RSUD Waled Cirebon. Statistical analysis using Spearman correlation test with software version 26. To determine the correlation between respiratory clinical manifestations and the extent of pulmonary TB lessions on thoracic radiography. Results: The results of the analysis obtained a cough with phlegm p value of 0.009 (p <0.05), cough with blood p value of 0.001 (p <0.05) and shortness of breath p value of 0.000 (p <0.05). The respective r values show cough with phlegm r = 0.266, cough with blood r = 0.325 and shortness of breath r = 0.396. Conclusion: There is a significant positive correlation between respiratory clinical manifestations in the form of cough with phlegm, cough with blood, and shortness of breath with a description of the extent of pulmonary TB lessions on thoracic radiography RSUD Waled Cirebon.

Keywords: Pulmonary Tuberculosis, Respiratory Clinical Manifestations, Thoracic Radiography, Lession Area.

References

1. Kemenkes. Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis. Jakarta. 2020.

2. Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI). Pedoman Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di Indonesia. Jakarta. 2021.

3. Sajodin. Ekasari, Virna Damayanthu. Syabariyah, Sitti. Persepsi Berhubungan dengan Stigma Masyarakat pada Penderita Tuberkulosis Paru. Jurnal Keperawatan. Volume 12 No. 4, Hal 993-940. 2022.

4. Norong. Putri, Riska Wani. Lismawati. Sembring, Armeysa. Pendidikan Kesehatan Pada Keluarga Penderita TB Paru Terhadap Pencegahan Resiko Menular Di Huta III Tanjung Pasir Kecamatan Tanah Jawa Kabupaten Simalungun. Jurnal Pendidikan dan Pengabdian Masyarakat. Volume 2, No.2, 2022.

5. Adytia, Hana. Destra, Edwin. Kinantya, Nada Fadila. Program Intervensi Dalam Upaya Penurunan Kasus Baru Tuberkulosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Teluknaga. Jurnal Medika Hutama. Vol 03. No 02. 2022.

6. Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon. Profil Kesehatan. Germas. 2017.

7. Setiati, S., Idrus, A. & Aru, W., Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam jilid 1. Jakarta: Interna Publishing. 2014.

8. Dake, Richard L. Gray Basic Anatomy. Elsevier. 2014.

9. Tortora, Gerard J., Derrickson, Bryan. Anathomy & Physiology. Edisi ke-13. 2014.

10. Nurmalasari, Resky., Apriantoro, Nursama Heru. Pemeriksaan Radiografi Thorax Dengan Kasus Tuberkulosis Paru. 2020.

11. John E. Hall, Ph.D. Guyton and Hall. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi ke-12. Elsevier. 2016.

12. Singh, Saurabh Kumar., Tiwari, Kamlesh Kumar. Clinicoradiological Profile of Lower Lung Field Tuberculosis Cases among Young Adult and Elderly People in a Teaching Hospital of Madhya Pradesh, India. Journal of Tropical Medicine. 2020.

13. Dewi, Anak Agung Istri Sarastriyani. Gambaran Karakteristik Pasien Tuberkulosis Di Poliklinik Paru Rsup Sanglah Denpasar. Jurnal Medika Udayana, Vol. 9 No.6,Juni, 2020.

14. Dewiliah, Citra. Sarifuddin. Case Report : A 25 Years Old Man With Pulmonal Tuberculosis. Jurnal Medical Profession (Medpro). Vol. 3 | No. 1 | Februari 2021.

15. Sikumbang, Rahmat Hidayat. Faktor Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Tb Paru Pada Usia Produktif Di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2018. Volume 21 No. 1 Tahun 2021.

16. Wardhani RA. Patogenesis, Diagnosis dan Klasifikasi Tubercolosis. www.staff.ui.ac/ system/files/user/retno.asti/material. 2022.

17. Ilva N, Irnawati. Literature Review : Gambaran Karakteristik Pasien TB. Seminar Nasional Kesehatan. 2021

18. Kementrian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Indonesia 2019. Jakarta: Kemenkes RI. 2019.

19. Sunarmi. Hubungan Karakteristik Pasien TB Paru Dengan Kejadian Tuberkulosis. Volume 7, Nomor 2, Agustus 2022.

20. Pangaribuan, L., Kristina, K., Perwitasari, D., Tejayanti, T., & Lolong, D. B. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Tuberkulosis pada Umur 15 Tahun ke Atas di Indonesia. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 23(1), 10–17. 2020.

21. Anak A, Putu A, I Bagus. Gambaran Karakteristik Pasien Tuberkulosis di Poliklinik Paru RSUP Sanglah Denpasar. Jurnal Medika Udayana. Vol 9 (6). 2020.

22. Mardiah, Aena. Skrining Tuberkulosis (TB) Parudi Kabupaten Banyumas Provinsi Jawa Tengah. Jurnal Kedokteran. 2019.

23. Sembiring H. Hubungan Pemeriksaan Dahak Dengan Kelainan Radiologis Pada Penderita Tbc Paru Dewasa. 2018.

24. Simare,Daniel. Gambaran Tingkat Stres Pada Pasien Tuberkulosis Paru Yang Sedang Menjalani Pengobatan Fase Intensif Di Rumah Sakit Dan Puskesmas. 2023.

25. Nova T, Dyana E, Usep A, Tjoekra R, Sadeli M. Hubungan Hasil Pemeriksaan Basil Tahan Asam Dengan Gambaran Luas Lesi Radiologi Tuberkulosis Paru Di Rumah Sakit Al Islam Bandung. Jurnal Integrasi Kesehatan Dan Sains ;(1) : 87-91. 2019.

26. Ambarsari, Asih.Hubungan Hasil Pemeriksaan Sputum Basil Tahan Asam (Bta) Dengan Gambaran Luas Lesi Foto Toraks Pada Pasien Tuberkulosis Paru Di Rsud Gunung Jati Cirebon Periode Januari – Desember 2021.Tunas Medika Jurnal Kedokteran & Kesehatan.2022.

27. Rachmawati, Annisa., Debyanti, Merliana., Latief, Amar. Korelasi Manifestasi Klinis Respiratorik dengan Gambaran Luas Lesi Tuberkulosis Paru Pada Foto Polos Thoraks Di RSUD Gunung Jati Tahun. 2021.

28. Nachiappan, Arun C Et Al. “Pulmonary Tuberculosis: Role Of Radiology In Diagnosis And Management.” Radiographics : A Review Publication Of The Radiological Society Of North America, Inc Vol. 37,1 : 52-72. 2017.

29. Nurmalasari,Resky.Pemeriksaan Radiografi Thorax Dengan Kasus Tuberkulosis Paru.Kocenin Serial Konferensi No. 1. 2020.

30. Joo, Hyonsoo. Revised Korean Cough Guidelines, 2020: Recommendations And Summary Statements. Tuberc Respir Dis (Seoul); 84(4):263-273. Doi: 10.4046/Trd.2021.0038. Oct 2021.

31. Shebani, Ahmad. Massive Hemoptysis In Pulmonary Tuberculosis From Rasmussen Pseudoaneurysm. Cureus. Oct; 14(10): E30117. 2022.

32. Fadhilah, Luthfia. Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Tuberkulosis Paru (A Case Report). Journal Of Innovation Research And Knowledge . Vol.2, No.8, Januari 2023.

33. Safitri, Dian A. Gambaran Foto Toraks Pada Pasien Tuberkulosis Paru Dengan Penyakit Ginjal Kronik Di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Periode Januari-Juni 2022. Medical Scope Journal ;4(1):93-98. 2022.

34. Kilaru, Satish Candra. Tuberkulosis Paru Aktif Dengan Gagal Napas Akut. Respirol Case Rep. Oct 2019.

35. Angiesta Pinakesty. Hubungan Cluster Of Differentiation 4 (Cd4) Dengan Gambaran Radiologis Pasien Tb-Hiv. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kedokteran Indonesia | Volume 9.3 | Desember 2021 – April 2022.

36. Khofifa Rahma, Eka Airlangga. Karakteristik Foto Toraks Pada Anak Usia 1 Bulan - 17 Tahun Dengan Diagnosa Tuberkulosis Paru Di Rs Haji Medan. Jurnal Ilmiah Kohesi, 5(3), 293-298. 2021.